中医内科辨证论治肝硬化的临床效果分析

渊12冤院130-131.

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渊1冤院80-81.

渊收稿日期院2019-07-24冤

5.1冤岁袁病程3年~7年袁平均渊4.9±0.1冤年遥本研究已经我院医学伦理委员会批准袁2组患者的一般资料差异不显著渊P>0.05冤袁具有可比性遥

1.21.3

诊断标准纳入标准

①食欲减退尧腹胀尧腹泻曰②肝肿大袁边缘①均符合肝硬化的临床诊断标准[3]曰②

硬袁常为结节状曰③伴轻度贫血遥

征得家属的同意并签署知情同意书曰③患者的腹水量超过1000mL曰④腹围>90cm左右遥

1.41.5

排除标准方法

①临床资料不完整曰②患有严重的神经

系统疾病遥

对照组予以常规治疗袁服用呋塞米片渊国药

准字H31021074袁上海朝晖药业有限公司冤袁起始剂量为20~40mg袁每日1次袁之后依据实际情况调整剂量袁每日最大剂量不超过600mg袁连续服用3周遥

试验组予以中医内科辨证论治袁基本方剂院莱菔子尧蝉蜕尧桔梗各9g袁红大枣尧柴胡尧茵陈各15g袁黄芪尧芦根与白茅根各30g遥对于肝胆郁热型院使用丹皮尧栀子尧当归尧白芍尧柴胡尧薄荷尧生姜尧木香尧郁金尧川楝子尧元胡尧龙胆草等曰对于肝郁脾虚型院可服用柴胡尧枳壳尧香附尧川芎尧白术尧白芍尧茯苓尧党参尧炙甘草尧麦芽等曰对于气滞血瘀型院可服用鳖甲尧桃仁尧山甲珠尧当归尧柴胡尧牡蛎尧丹参尧生麦芽尧郁金尧白术尧莪术尧党参尧黄芪尧赤芍等遥

1.6

观察指标

观察2组患者的临床治疗效果袁显效院临

床症状消失袁肝功能恢复正常曰有效院临床症状有所缓解袁肝功能有一定程度的恢复曰无效院临床症状未缓解袁肝功能无变化遥统计2组患者的不良反应发生情况遥

1.722.1

统计学方法结果

2组患者的临床治疗效果比较

表1

中医内科辨证论治肝硬化

的临床效果分析

姜丽华

渊金溪县中医院袁江西金溪344800冤

【摘要】目的果遥方法

探讨中医内科辨证论治肝硬化的临床效

选取2017年4月要2019年1月我院收治的82例肝

硬化患者袁依据就诊顺序将其分为对照组渊n=40冤与试验组渊n=42冤遥对照组予以常规治疗袁试验组予以中医内科辨证论治袁观察2组患者的临床治疗效果与不良反应发生情况遥结果发生率明显较低袁差异显著渊P<0.05冤遥结论效率袁同时能够降低不良反应发生率遥

【关键词】肝硬化反应

DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.29.080

肝硬化是一种常见的肝脏疾病袁可对人体健康造成较为严重的不良影响袁需要采取及时有效的措施进行治疗[1]遥由于该种疾病由不同因素导致袁因此为提升患者的临床治疗效果袁需要采取辨证方式进行治疗[2]遥本研究旨在探讨中医内科辨证论治肝硬化的临床效果遥

11.1

资料与方法一般资料

选取2017年4月要2019年1月我院收

中医内科

辨证论治

疗效

不良与

对照组相比袁试验组的临床治疗总有效率明显较高袁不良反应

中医内科辨证论

治肝硬化的临床效果显著袁不仅能够提升患者的临床治疗总有

采用SPSS18.0统计学软件分析数据袁

计数资料采用字2检验袁P<0.05表示差异具有统计学意义遥

试验组的临床治疗

例（%）无效9渊22.50冤2渊4.76冤

总有效31渊77.50冤40渊95.24冤5.5500.018

总有效率明显高于对照组袁差异显著渊P<0.05冤遥见表1遥

2组患者的临床治疗效果比较

显效

有效

4042

19渊47.50冤12渊30.00冤29渊69.05冤11渊26.19冤

组别对照组试验组字2P

例数

2.22组患者的不良反应发生情况比较试验组的不良

反应发生率为4.76%渊2/42冤袁明显低于对照组的20.00%渊8/40冤袁差异显著渊字2=4.443袁P=0.036冤遥

3

讨论

肝硬化是一种常见的临床肝病类型袁主要由乙肝病毒的持续发展所致袁可对患者造成较为严重的影响袁临床上主要采用药物方式进行治疗遥以往多用常规西药进行治疗袁虽然能够获得一定的效果袁但将会导致较大的不良反应袁因而无法获得满意的疗效[4]遥

随着临床经验的增加与药物研究的不断深入袁目前临床上多采用中医内科辨证论治方式袁主要药物包括莱菔子尧蝉蜕尧桔

基层医学论坛2019年10月第23卷第29期

治的82例肝硬化患者袁依据就诊顺序将其分为对照组与试验组遥对照组40例袁男22例袁女18例袁年龄42岁~64岁袁平均年龄渊53.1±4.9冤岁袁病程2年~7年袁平均渊4.5±0.1冤年曰试验组42例袁男23例袁女19例袁年龄43岁~64岁袁平均年龄渊53.5±作者简介：姜丽华袁女袁本科袁主治医师遥4260中西医结合与祖国医学

梗尧红大枣尧柴胡尧茵陈尧黄芪尧芦根与白茅根等遥莱菔子具有消食除胀与降气化痰的功效袁主要用于治疗脘腹胀痛与痰壅喘咳等曰蝉蜕具有疏散风热尧明目退翳的作用袁主要用于治疗温病初起与目赤翳障等症状曰桔梗具有祛痰尧排脓的功效袁主要用于治疗咳嗽痰多尧肺痈吐脓等症状曰红大枣具有补中益气尧养血安神的作用曰柴胡具有和解表里与疏肝解郁等功效袁主要用于治疗胸胁胀痛等症状曰茵陈主要用于治疗水肿与胸膈胀满等症状曰黄芪主要用于治疗急慢性肾炎水肿等症状曰芦根具有清热生津的功效袁主要用于治疗肺热咳嗽与肺痈吐脓等症状曰白茅根能够起到良好的凉血止血与清热利尿的功效袁主要用于治疗肺热咳嗽与水肿尿少等症状遥将上述药物成分进行联合使用可有效缓解患者的临床症状袁并起到补气调血等功效遥同时临床医生依据患者的实际病情予以辨证治疗袁能够使患者获得更好的效果遥本文试验组患者的临床治疗总有效率高达95.24%袁不良

[5]

经过相应的辨证治疗袁能够实现对患者的针对性治疗曰除此之外袁中医药能够降低不良反应发生率遥

综上所述袁对肝硬化患者实施中医内科辨证论治的临床效果显著袁可作为首选治疗方式遥

参考文献

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渊4冤院247-248.

渊收稿日期院2019-07-14冤

反应发生率4.76%袁主要原因在于中医药能够有效地起到舒筋活血尧调节气血尧清热利尿作用袁因而能够获得良好效果袁同时

茵陈蒿汤联合布拉酵母菌散治疗母乳性黄疸疗效及对血清学指标的影响

陈宏超

渊福州市长乐区妇幼保健院袁福建福州350200冤

【摘要】目的探讨茵陈蒿汤联合布拉酵母菌散治疗母乳

选取我院

3周内遥近些年袁随着母乳喂养率的提高袁母乳性黄疸的发生率逐步升高袁对新生儿的生命健康尧生活质量尧正常发育等产生严重威胁遥因此袁有必要对于母乳性黄疸患儿给予积极有效的治疗干预[3袁4]遥我院对母乳性黄疸患儿给予茵陈蒿汤联合布拉酵母菌散治疗袁取得了较为满意的效果袁现汇报如下遥

11.1

资料与方法临床资料

选取我院2016年1月要2018年12月收

性黄疸的临床疗效及对血清学指标的影响遥方法

2016年1月要2018年12月收治的母乳性黄疸患儿120例袁按随机数字表法分为观察组和对照组袁每组60例遥对照组给予布拉酵母菌散治疗袁观察组在此基础上增加茵陈蒿汤治疗袁治疗1周后对2组患者的临床疗效尧血清胆红素水平尧不良反应发生率等指标进行对比分析遥结果

观察组总有效率为

91.67%袁高于对照组的78.33%袁差异有统计学意义渊P<0.05冤遥在治疗后的第1天尧第4天尧第7天观察组患儿的血清总胆红素水平均低于对照组袁差异有统计学意义渊P<0.05冤遥观察组不良反应发生率为13.33%袁对照组不良反应发生率为8.33%袁无明显统计学差异渊P>0.05冤遥结论

应用茵陈蒿汤联合布拉酵母菌

散治疗母乳性黄疸的临床疗效显著袁能够改善患儿的症状表现袁降低胆红素水平袁且不良反应少袁治疗安全性好袁值得临床推广应用遥

【关键词】母乳性黄疸效

血清胆红素

DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.29.081

黄疸是新生儿中常见的一种疾病袁是指由于胆红素水平代谢异常引起血液中的胆红素水平升高袁导致皮肤尧黏膜尧巩膜等处的黄染性病变[1]遥母乳性黄疸是其中典型的一种袁为母乳喂养导致袁其发病机制尚未完全明确袁现有的研究表明可能与患儿的母乳喂养不当袁摄入不足有关[2]曰也有报道显示与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关袁多发生于新生儿出生后的1周~

作者简介：陈宏超袁男袁本科袁副主任医师遥基层医学论坛2019年10月第23卷第29期

治的母乳性黄疸患儿120例袁纳入标准院①确诊为母乳性黄疸袁符合叶儿科诊断学曳中的相关诊断标准曰②患儿对本研究的治疗药物无严重过敏反应曰③患儿精神状态正常袁能够配合研究曰④患儿家属签署知情同意书袁研究方案已经医院伦理委员会批准遥排除标准院①其他原因导致的黄疸患儿曰②先天性疾病患儿曰③严重的心肝肾功能不全患儿遥按随机数字表法将其分为观察组和对照组袁每组60例遥观察组院男32例尧女28例袁日龄4d~20d袁平均日龄渊12.38±5.28冤d袁早产儿23例尧足月儿37例曰对照组院男35例尧女25例袁日龄5d~22d袁平均日龄渊13.68±5.65冤d袁早产儿21例尧足月儿39例遥2组患儿一般资料差异不具统计学意义渊P>0.05冤袁可对比遥

1.2

治疗方法

对照组给予布拉酵母菌散治疗袁布拉酵

母菌散渊进口药品准字S20150051袁规格院0.25g/袋冤口服袁每次1袋水冲服袁每日2次遥观察组在此基础上增加茵陈蒿汤治疗袁方剂组成为院茵陈6g尧栀子3g尧去皮大黄3g遥每日1剂袁水煎煮得药汤约25mL袁在每次喂奶前服用袁每日3次遥2组患儿连续治疗7d后观察评估治疗效果遥

1.3

疗效评价标准

参照叶儿科诊断学曳制定患儿的临床

4261布拉酵母菌散茵陈蒿汤疗

疗效判断标准院治愈院患儿皮肤黄染等症状完全消失袁血清总胆